Бесплатные лекарства и медуслуги: список и порядок получения

Украина имеет крайне высокие показатели заболеваемости населения сахарным диабетом II типа (около 1 миллиона человек) и бронхиальной астмой (более 200 тысяч пациентов), а по количеству смертей из-за сердечно-сосудистых заболеваний наша страна находится на второй позиции мирового рейтинга. И, к сожалению, это далеко не полный список самых распространенных болезней украинцев.

В связи с этим, с 1 апреля 2017 года в Украине начала работать правительственная программа «Доступные лекарства», перечень медпрепаратов по которой ежегодно расширяется. Ее целью является уменьшение смертности и количества осложнений в результате вышеперечисленных болезней. Внедрение программы реимбурсации (возврата стоимости) дает украинцам право на бесплатное получение некоторых лекарств.
В рамках новой медреформы с 2020 года в Украине работает дополнительная госпрограмма “Бесплатные медуслуги”, по которой проводят диагностику и можно пройти безоплатное лечение наиболее распространенных заболеваний, а при поддержке Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) делают бесплатные операции.

Какие лекарства можно получить в аптеке бесплатно?

Программа «Доступні ліки» распространяется на лекарственные средства от сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и бронхиальной астмы, а также ряд других болезней (подробности — в статье). В общей сложности в список бесплатных лекарств на 2020 год вошло более 300 медицинских препаратов. Из них большая часть (около 60 %) медикаментов выдается бесплатно по электронным рецептам врача, с которым подписана декларация, а оставшиеся 40 % медпрепаратов можно получить с небольшой доплатой, при этом разницу в цене медикамента компенсирует государство.

Лекарства подобраны в соответствии с действующим веществом, поэтому получить в аптеке бесплатно можно далеко не все препараты. Утвержденный Министерством здравоохранения перечень лекарств, участвующих в программе, содержит препараты 43 производителей, из которых 21 производитель из стран ЕС, 17 – Украины, 4 – Индии, 1 – Израиля. Для многих украинцев такая помощь государства будет очень кстати.

Правительственная программа «Доступные лекарства» бесплатно предоставляет гражданам Украины следующие лекарственные средства (по МНН – международному непатентованному названию):

При бронхиальной астме:

• Беклометазон (Beclometasone)
• Будесонид (Budesonide)
• Сальбутамол (Salbutamol)

При сердечно-сосудистых заболеваниях:

• Амиодарон (Amiodarone)
• Амлодипин (Amlodipine)
• Атенолол (Atenolol)
• Верапамил (Verapamil)
• Гидрохлортиазид (Hydrochlorothiazide)
• Спиронолактон (Spironolactone)
• Фуросемид (Furosemide)
• Дигоксин (Digoxin)
• Еналаприл (Enalapril)
• Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate)
• Карведилол (Carvedilol)
• Клопидогрель (Clopidogrel)
• Метопролол (Metoprolol)
• Нитроглицерин (Glyceryl trinitrate)
• Симвастатин (Simvastatin)
• Бисопролол (Bisoprolol)

При диабете II типа:

• Метформин (Metformin)
• Гликлазид (Gliclazide)

Полный перечень лекарственных препаратов, которые можно получить в аптеках бесплатно или с минимальной доплатой – на сайте Министерства здравоохранения Украины.

Как в Украине получить бесплатные лекарства?

Пошаговая инструкция по получению бесплатных лекарственных средств от сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, ишемическая болезнь сердца и т.д.), астмы и диабета содержит 3 пункта:

• обращение к врачу и получение электронного рецепта
• посещение аптеки с пометкой «Доступные лекарства»
• получение лекарства бесплатно или с частичной доплатой по рецепту

Выдача бесплатных лекарственных препаратов производится на основании рецептов, выписанных учреждениями здравоохранения (независимо от формы собственности) на рецептурных бланках формы № 1. Другие виды рецептов не принимаются.

Еще одним нюансом для получения лекарств бесплатно является требование выписывать рецепт не на торговое наименование препарата, а по международным непатентованным названиям, т.е. действующему веществу. К тому же каждый препарат выписывается на отдельном бланке.

После получения электронного рецепта пациент идет в аптечный пункт, участвующий в государственной программе «Доступные лекарства» (аптека имеет соответствующую наклейку). Там ему на выбор предложат несколько торговых марок лекарств, содержащих предписанное лечащим врачом действующее вещество (МНН). Дальнейший выбор препарата – за пациентом.

Срок действия рецепта составляет 10 календарных дней с момента его выписки. В дальнейшем планируется увеличить срок действия рецептурных бланков до трех месяцев.

В каких аптеках можно получить бесплатные лекарства?

Получить лекарства бесплатно или с незначительной доплатой можно только в тех аптеках, которые присоединились к программе «Доступні ліки». Поскольку аптеки участвуют в акции на добровольной основе и могут присоединиться к государственной программе в любое время, их количество постоянно растет, что дает украинцам возможность в полной мере реализовать свое право на бесплатные лекарственные средства.

Программа «Доступные лекарства» распространяется на всю территорию Украины, на сегодняшний день в ней принимает участие порядка 6 тысяч аптечных пунктов. Полный список аптек, где можно бесплатно получить лекарства (адреса и телефоны) указан на сайте Министерства здравоохранения.

Бесплатные лекарства для ребенка

Обеспечение бесплатными медицинскими препаратами детей обеспечивают такие госпрограммы:

• “Дети, больные резистентной формой ювенильного ревматоидного артрита”
• “Больные с сердечно-сосудистыми и сосудисто-мозговыми заболеваниями”
• “Дети с расстройствами психики и поведения из спектра аутизма”
• “Онкогематологические больные”
• “Дети, больные муковисцидозом”

Обновленный перечень медикаментов включает следующие медпрепараты: Тоцилизумаб, Панкреатин, Ритуксимаб, Филграстим, Эноксапарин натрия и Леветирацетам.

Бесплатные медицинские услуги

Программа медицинских гарантий призвана обеспечить украинцев качественной бесплатной врачебной помощью. Пациентам предоставляется определенный перечень и объем медицинских услуг, которые оплачивает государство. В пакет гарантированных МОЗ бесплатных медуслуг входит:

• первичная медпомощь (семейный врач, терапевт и педиатр)
• экстренная медицинская помощь (догоспитальные услуги)
• амбулаторно-поликлинические услуги – консультации профильных врачей (лор, гастроэнтеролог, гинеколог, психиатр, стоматолог и т.д.), всевозможные виды обследований (лабораторные, инструментальные, функциональные), плановая и экстренная (неотложная) стоматологическая помощь, малые хирургические вмешательства
• стационарная помощь – включает в себя проведение операций взрослым и детям по всевозможным медицинским направлениям (ортопедия, травматология, отоларингология, офтальмология, сосудистая хирургия, урология, нейрохирургия и онкология). Также в режиме стационара пациентам оказывается помощь с не хирургическими (соматическими) заболеваниями: акушерство, кардиология, аллергология, неврология, педиатрия, инфекционные болезни и прочее
• медицинская реабилитация – помощь пациентам предоставляется с заболеваниями в подостром и восстановительном периодах. Под программу медицинских гарантий подпадают взрослые и дети (от трех лет) с поражениями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также дети, родившиеся преждевременно и/или больными
• паллиативная медицинская помощь – уход и обслуживание неизлечимых больных (поддержание жизнедеятельности, консультирование, обезболивание, психологическая помощь пациентам и их семьям)

Помимо описанных выше пакетов услуг, в программе государственных гарантий медицинского обслуживания населения существуют заболевания, признанные приоритетными в сфере здравоохранения на 2020-2022 годы. Деньги на их лечение выделяются в двойном размере.

Список приоритетных (безоплатных) медицинских услуг для пациента:

• инфаркт миокарда – диагностика, проведение ангиографии, реканализации, стентирования, катетеризации коронарных артерий сердца и восстановление кровотока по инфаркт-зависимой артерии, медикаментозное обеспечение и реабилитация в остром периоде
• острый мозговой инсульт (нарушение мозгового кровообращения) – своевременное диагностирование, лечение и ранняя реабилитация, проведение системной тромболитической терапии, МСКТ и МРТ
• роды – медицинская помощь при естественных родах и кесаревом сечении, оказание помощи в случае осложнений, наблюдение за ребенком и его вакцинация (с согласия родителей), проведение первичной реанимации и стабилизации состояния новорожденных (при осложнениях)
• сложная неонатальная помощь – в комплекс услуг входит: первичный осмотр, интенсивная терапия и респираторная поддержка, парентеральное питание, выхаживание новорожденных, проведение исследований и скринингов, транспортировка ребенка выездной неонатальной бригадой
• онкоскрининг – обеспечивает раннее выявление новообразований. В пакет диагностических процедур по определению рака включены наиболее важные и эффективные услуги: маммография, гистероскопия и бронхоскопия, колоноскопия, цистоскопия, а также эзофагогастродуоденоскопия.

Бесплатная диагностика рака доступна для пациентов, которые находятся в группе риска. Как правило, повышенная вероятность развития новообразований наблюдается у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Как получить бесплатные медицинские услуги?

Воспользоваться всем перечнем услуг, предоставляемых в рамках государственной программы медицинских гарантий, можно в любой поликлинике и больнице. Пропуск на бесплатные обследования, анализы, лечебные процедуры и консультации профильных (узкоспециализированных) врачей выдает врач первичного звена, с которым у пациента подписана декларация.

Если пациент не имеет направления и на него не распространяются случаи по самообращению, медицинские услуги такому пациенту могут предоставляться на платной основе.